ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟
الوقت المقدر لقرائة الموضوع: 5 دقیقةعندما لا يعمل النبض الكهربائي الذي ينسق نبضات القلب بشكل صحيح ، يحدث اضطراب وعدم انتظام معدل ضربات القلب (Arrhythmia) ويصبح معدل ضربات القلب سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا أو غير منتظم.
يسبب عدم انتظام ضربات القلب:
- نبض سريع (خفقان القلب)
- نبض بطيء(بطء القلب)
- نبض مبكر (الانكماش المبكر للعضلة)
- النبض الغير منتظم (الرجفان)
تقريبا كل البشر يعانون من دقات قلب غير طبيعية على الأقل مرة واحدة. قد تشعر ان قلبك ينبض بسرعة أو يرتجف. عدم انتظام ضربات القلب شائع وعادة لا يشكل خطرا، ولكن في بعض الحالات قد يكون مشكلة. يمكن أن يتسبب عدم انتظام ضربات القلب في تلف الدماغ والرئتين والأعضاء الحيوية الأخرى اذ يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى تعطيل الدورة الدموية للجسم. إذا تم ترك عدم انتظام ضربات القلب دون علاج ، فقد تكون حياة الفرد في خطر.
الأعراض
قد لا ترى علامة، في الواقع قد يلاحظ الطبيب أن لدى المريض عدم انتظام ضربات القلب خلال الفحوصات الدورية. ومع ذلك، فإن الأعراض المهمة لا تعني دائمًا أن هناك مشكلة خطيرة تهدد المريض.
تشمل الأعراض البارزة لاضطراب النظم:
- الشعور بالرجفان في الصدر
- معدل ضربات القلب الحاد (الخفقان)
- معدل ضربات القلب البطيء
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- الدوخة أو الدوار
- التعرق
- إغماء او الشعور بالاغماء
الأسباب
قد ترتبط عوامل مختلفة في عدم انتظام ضربات القلب، مثل:
- نوبة قلبية تحدث جارية الحدوث
- إصابة أنسجة القلب من نوبة قلبية سابقة
- إعادة هيكلة القلب، على سبيل المثال بسبب اعتلال عضلة القلب
- سد الشرايين في القلب (مرض الشريان التاجي)
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية
- التدخين
- الإفراط في استهلاك الكحول أو الكافيين
- تعاطي المخدرات
- الإجهاد والتوتر
- الأدوية والمكملات الغذائية، مثل أدوية نزلات البرد الشائعة والأدوية المضادة للحساسية دون وصفة طبية، وكذلك المكملات الغذائية
- مرض السكري
- توقف التنفس أثناء النوم
- الوراثة
أنواع عدم انتظام ضربات القلب
تتم تسمية عدم انتظام ضربات القلب وتصنيفها وفقا لثلاثة معايير:
- السرعة (بطيئة أو سريعة)
- المنطقة (التي تحدث في الأذين أو البطين)
- النظم
بطء القلب
في حال الراحة اذا كانت عدد نبضات القلب اقل من 60 مره، فانه يسمى بطء القلب(Bradycardia) لكن هذه لا تعتبر مشكلة دائما ً. إذا كنت بصحة جيدة، فقد يتمكن قلبك من ضخ ما يكفي من الدم أثناء الراحة بأقل من 60 نبضة في الدقيقة.
بالإضافة إلى ذلك، بعض الأدوية مثل ادوية ارتفاع ضغط الدم قد تقلل من معدل ضربات القلب. ولكن إذا كان معدل ضربات القلب بطيئًا ولم يضخ الدم بكمية كافية الى انحاء الجسم، فقد يكون لديك أحد أنواع بطء القلب التالية:
- العقد الجيبية الاذينية: هذه العقد هي المسؤولة عن تنظيم معدل ضربات القلب. إذا لم يتم نقل نبضات الكهربائية بشكل صحيح ، يضخ القلب بشكل غير منتظم أو ببطء شديد. يمكن أن تؤدي الاصابات الناتجة عن مرض أو نوبة قلبية إلى إبطاء أو عرقلة النبض الكهربائي ايضا ً.
- القصور: إذا تم اغلاق الممرات الكهربائية للقلب، فإن انكماش الأذين سوف يتباطأ أو لا يحدث على الإطلاق. قد تحدث الانسداد في أي مكان على طول المسار الكهربائي: بين العقدة الجيبية الاذينية العقدة الأذينية البطينية أو بين العقدة الأذينية البطينية والبطينين. قد لا توجد علامات غير النبض السريع او البطيء
خفقان القلب
يسمى نبض القلب بسرعة بالخفقان, حيث ينبض القلب في حال الراحة اكثر من 100 نبضة في الدقيقة. مثالان شائعان للخفقان القلبي هما تسرع القلب فوق البطيني وتسرع القلب البطيني.
تسرع القلب فوق البطيني
يطلق على نوع من عدم انتظام ضربات القلب الذي يحدث فوق البطين يسمى تسرع القلب فوق البطيني وعادة ما يتم تشخيص المريض على أنه يعاني من دقات قلب سريعة مزمنة أو تبدأ فجأة أو تتوقف فجأة. قد يستمر هذا لبضع ثوانٍ أو ساعات وينبض قلبك بأكثر من 160 مرة في دقيقة واحدة. أكثر النبضات فوق البطينية شيوعًا هو الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.
الرجفان الأذيني
زيادة في معدل ضربات القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب في الاذينين. هذه العلامة تسبب تقلصات سريعة وغير منتظمة وضعيفة في الاذين.
تهاجم الإشارات الكهربائية غير المنتظمة العقدة الأذينية البطينية، والتي عادة ما تسبب ضربات غير منتظمة وسريعة في البطين. قد يكون الرجفان الأذيني مؤقتًا ، لكنه قد لا يختفي في بعض الحالات حتى يتم علاجه. الرجفان الأذيني يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مثل السكتة الدماغية.
الرفرفة الأذينية
تشبه الرجفان الأذيني. ومع ذلك، فإن معدل ضربات القلب في الرفرفة الأذينية أكثر انتظامًا من الرجفان الأذيني. يمكن أن تتسبب الرفرفة الأذينية أيضًا في حدوث مشكلات خطيرة مثل السكتة الدماغية.
الخفقان البطيني
نبضة قلب سريعة وغير منتظمة تبدأ بالإشارات الكهربائية في البطين، والتي تسمى النبض البطيني. نبض القلب السريع لا يسمح للبطينين بالتقلص بشكل صحيح وضخ ما يكفي من الدم في الجسم. الخفقان البطيني عادة تكون حالة طوارئ، وإذا تركت دون علاج فقد تؤدي إلى الرجفان البطيني.
الرجفان البطيني
قد يتسبب في أعراض مثل الضربات البطينية السريعة وغير المنتظمة وغير الطبيعية. هذه الخفقات الغير المنتظمة ، والتي تحدث أحيانًا نتيجة لأزمة قلبية ، تسبب ارتعاش (الرجفان) البطينين في القلب. إذا طورت هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، فلن تتمكن البطينات من ضخ الدم إلى جسمك وينخفض معدل ضربات القلب بسرعة. في هذه الحالة ينخفض ضغط الدم ولا يتم الحفاظ على تدفق الدم إلى الجسم وأعضائه. السبب الرئيسي للانسداد الوعائي المفاجئ هو الرجفان البطيني.
معدل ضربات القلب المبكر
النبض المبكر يجعل المريض يشعر بأن قلبه ينبض بسرعة. في الواقع، يتم إيقاف النبض الطبيعي للقلب بواسطة النبض المبكر وستشهد نبضًا إضافيًا بين دقتين طبيعيين للقلب.
عوامل الخطر
عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب. وتشمل هذه:
- مرض الشريان التاجي واضطرابات القلب الأخرى وتاريخ جراحة القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب الخلقي
- مشاكل الغدة الدرقية
- الأدوية والمكملات الغذائية. يمكن أن تسبب بعض ادوية نزلات البرد دون وصفة طبية وبعض الأدوية الاخرى التي لا تحتاج إلى وصفة طبية اضطراب النظم.
- مرض السكري
- توقف التنفس أثناء النوم
هذا الاضطراب يقاطع تنفسك أثناء النوم ويزيد من فرص التباطؤ والرجفان الأذيني وأمراض عدم انتظام ضربات القلب الأخرى.
- عدم التوازن في البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم
- تناول الكافيين أو النيكوتين
الوقاية
من أجل منع عدم انتظام ضربات القلب ، من المهم أن يكون نمط حياتك متسقًا مع الحفاظ على صحة القلب لتقليل خطر هذا الاضطراب.
نمط الحياة الصحي يشمل:
- تناول نظام غذائي صحي للقلب
- زيادة النشاط البدني
- تجنب التدخين
- الحفاظ على وزن صحي
- الحد أو تجنب الكافيين والكحول
- التقليل من التوتروالاجهاد لأن الإجهاد الشديد والغضب يمكن أن يسبب مشاكل في ضربات القلب.
- استخدم الأدوية دون وصفة طبية بعناية، لأن بعض أدوية نزلات البرد والسعال تحتوي على مركبات يمكن أن تجعل نبضات قلبك أسرع.
في الخلاصة
عدم انتظام ضربات القلب لديها العديد من أنواع مختلفة. معظمها غير خطرة وكلنا نعاني من عدم انتظام ضربات القلب مرة واحدة على الأقل، في كثير من الأحيان نحن لا ندرك ذلك. من الطبيعي أيضًا زيادة معدل ضربات القلب عند ممارسة الرياضة، عندما يعمل قلبك بجد لإيصال الدم
ؤكسج إلى أنسجة جسمك ووحتى لا تتعب بسرعة فان معدل نبضات قلبك يزداد. لكن بعض الأنواع الأخرى من عدم انتظام ضربات القلب خطرة. الحالة تعتمد على نوع وشدة عدم انتظام ضربات القلب. إذا كنت تعتقد أن لديك عدم انتظام ضربات القلب، يجب زيارة الطبيب. حتى أخطر أنواع عدم انتظام ضربات القلب غالبا ما يتم علاجها بنجاح. يمكن لمعظم الناس الذين يعانون من هذا الاضطراب أن يعيشوا حياة طبيعية.
ملاحظات الأعضاء
عدد الآراء التي تنتظر التأييد8