علاج الجلوکوما (الماء الأزرق)

الجلوكوما أو الماء الأزرق هو نوع من أمراض العين الذي يسبّب أضراراً للعصب البصري ويمكن أن يسبب ضعف البصر بالإضافة إلى مشاكل بصرية عند عدم الإهتمام به. يتطور الجلوكوما عن طريق ارتفاع ضغط العين ويؤثر الضغط على العصب البصري ويؤدي إلى ضعف البصر. وعندما يسبّب الجلوکوما أضراراً لبصر الشخص فيصبح من المستحيل إصلاح هذه الأضرار. إنّ الهدف من علاج الجلوكوما هو القضاء على أعراضه ومنع المزيد من الضرر وتدهور المرض والعمى. هناك أنواع مختلفة من الجلوكوما تشمل الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة والجلوكوما المزمنة والجلوكوما الخِلقية والجلوكوما الثانوية.

يحدث الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة عندما لا يمكن إزالة السائل الموجود داخل العين بطريقة مفضّلة. وهذا الأمر يؤدّي إلی تجمّع السوائل داخل العين مما يزيد من ضغط العين وبالتالي إتلاف العصب البصري.

يحدث الجلوكوما الزاوية المزمنة عندما تؤثّر القزحية علی أنابيب تصريف سوائل العين وتمنع تصريف السائل بطريقة مفضّلة، ونتيجة لذلك سيرتفع ضغط العين ويسببّ إتلاف العصب البصري.

يحدث الجلوكوما الخِلقية عند الأطفال الذين قد أصيبوا بهذا المرض منذ الولادة. إنّ أعراض هذا النوع من الجلوكوما تشمل الحساسية للضوء والعيون الرطبة وتضخم العين والحول في العين (عيون صغيرة(.

إنّ الجلوكوما الثانوية يمكن أن يسبب الإصابة بالعين أو غيرها من المشاكل.

مدّة العلاج

كما ذكرنا آنفاً أن الهدف من علاج الجلوكوما هو منعه من التدهور ولا يمكن علاج الجلوكوما تماماً. ولذلك في بعض الأحيان لا يحتاج إلی عمليّة جراحيّة ويکتفي بوصف الأدوية وقطّارات للمريض التي يجب عليه أن يستعملها بشكل مستمر. وبالإضافة إلى الأدوية والقطّارات هناك أشعة الليزر وأنواع خاصة من الجراحات الخفيفة التي يمكن استخدامها في بعض الحالات. ويجدر الإشارة أن من الممکن الجمع بين هذه الطرق العلاجيّة أيضاً. وبشكل عام تعتمد مدة علاج الجلوكوما على العلاج المختار ومن الضروري استشارة الطبيب للحصول على معلومات في هذا المجال.

الإختیارات المرتبطة

من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء تحاليل وفحوصات علی عيون المريض للكشف عن الأضرار التي لحقت بالعصب البصري ومعرفة کمية ضغط العين ويقوم بقياس رؤية الشخص وقياس قطر القرنية.

العلاجات

إنّ الطرق العلاجيّة المتوفّرة لجلوکوما لا تعتبر معقّدة أبداً ولا تتطلب الکثير من التفسير (سيقدّم الطبيب التفاسير اللازمة). وبالطبع يمکن أن يتمّ وصف العلاج بالليزر أو حتّی الجراحة، ولکن لا تعتبر هذه الطرق العلاجيّة شديدة وخطرة. فلذلك نقوم هنا بشرح الطرق المختلفة للعلاج.

لعلاج الجلوکوما الزاوية المفتوحة توصف قطّارة العين عادةً. ومن الضروري للمريض أن يصبّ القطرة في عينه وأن يغلق عينيه للحظات لامتصاص القطرة. وعندما لا تستطيع هذه القطّارة أن تتحکّم علی ضغظ العين يمکن وصف أدوية أخری.

يمكن أيضًا استخدام العلاج بالليزر لعلاج الجلوكوما، وهو علی نوعين:

trabeculoplasty والعلاج بالليزر cyclode diode. في الحالة الأولى تنتقل الموجات الضوئية عالية الطاقة إلى العين لإزالة انسداد أنابيب تصريف سوائل العين. وفي الحالة الثانية باستخدام الأنسجة الليزرية تتبدّد أنسجة لتقليل إنتاج سائل العين وتقليل ضغط العين في آنٍ واحد.

إنّ جراحة trabeculoplasty  هي أكثر أنواع علاجات الجلوكوما شيوعاً والتي تتضمن استئصال نسيج على طول القرنية بحيث يمكن إزالة سائل العين بشكل مفضّل.

ملاحظات هامّة حول العمليّة الجراحيّة

هذه العمليّة تشتمل علی مخاطر محتملة وهي کما يلي:

• الإنتان (العفونة)
• التهاب العين

يوصف لــ

• الجلوکوما (الماء الأزرق)

مدّة الإقامة في المستشفی

تعتمد مدّة الإقامة في المستشفی علی الطريقة المختارة للعلاج ولکن في الطرق العلاجية الشديدة لجلوکوما أيضاً لا تحتاج الإقامة في المستشفی.