بالابردن لب فوقانی، به عنوان کوتاه کردن فاصله لب بالا تا بینی شناخته شده است و بیمارانی را که از طول منطقه فوقانی لب تا بینی خود ناراضی هستند را هدف قرار داده است. این روش همچنین به عنوان بالا کشیدن لب بالایی زیربینی، و یا سانترال لب بالایی اشاره شده است. در طول عمل ...
لیست درمان ها
پیوند مغز استخوان روشی است که در آن سلولهای غیرطبیعی یا سلولهای از بین رفته در مغز استخوان با سلولهای سالم جایگزین میشوند. مغز استخوان، بافت مرکزی استخوان را تشکیل میدهد. در بدن سالم، مغز استخوان سلولهای خونی را میسازد. انواع مختلفی از سلولهای خونی وجود دارندکه تمام آنها از سلولهای موجود در مغز استخوان ...
کانتوپلاستی (Canthoplasty) یا عمل چشم گربه ای یکی از انواع جراحیهای زیبایی چشم است که در سالهای اخیر طرفداران زیادی پیدا کرده است. این عمل معمولا با جراحی پلک پایینی چشم همراه بوده و باعث درشتتر شدن و کشیدهتر شدن چشمهای شما میشود. در کنار کانتوپلاستی شما میتوانید افتادگیهای پلک و پف زیر چشم را ...
کبد بزرگترین اندام درونی بدن است که انرژی مورد نیاز را ذخیره کرده و سموم را از بین میبرد. اگر کبد از کار بیفتد، پزشک ممکن است فردی را در لیست انتظار پیوند کبد قرار دهد. پیوند کبد، جراحی برای جایگزینی کبد بیمار با کبد سالم از شخصی دیگر است. در اکثر موارد، کبد سالم ...
زمانی که کلیه از کار میافتد، درمان قطعی آن این است که کلیه سالم جایگزین کلیه آسیبدیده شود. برای درمان نارسایی کلیه دو نوع درمان دیالیز و پیوند کلیه انجام میشود. بسیاری از بیماران معتقداند که پیوند کلیه نسبت به دیالیز آزادی و راحتی بیشتری را به ارمغان میآورد و میتوانند زندگی بهتری داشته باشند. ...
پیوند قرنیه یا در اصلاح پزشکی کراتوپلاستی یک عمل جراحی است که در آن قرنیه آسیب دیده بیمار با یک قرنیه اهدایی دیگر بجای یک بخش یا کل قرنیه جایگزین میشود. قرنیه پیوندی از یک فرد درگذشته برداشته میشود که هیچ گونه بیماری شناخته شده یا شاخصهای دیگری که موجب پس زدن پیوند توسط فرد ...
کاشت حلزون در واقع استفاده از یک وسیله کوچک الکترونیکی پیچیده است که می تواند برای فردی که دچار کم شنوایی شدید و یا ناشنوایی کامل است ،حس شنیدن صدا ایجاد کند. این کاشت شامل یک بخش خارجی است که در پشت گوش قرار می گیرد و همچنین بخش دیگری که طی یک عمل جراحی ...
جراحی قلب باز یکی از روشهای سنتی، تهاجمی و سریع برای کنترل و درمان انواع عارضههای جدی قلبی است. عبارت عمل قلب باز در حقیقت مجموعهای از اعمال جراحی مختلف قلب را در بر میگیرد که بر اساس روش اجرای جراحی نامگذاری شدهاند. جراحی قلب باز برای درمان کدام بیماریها و نارساییهای قلبی بهکار میرود؟ ...
کولهسیستکتومی یا جراحی برداشتن کیسه صفرا یکی از شایعترین جراحیهای شکم است. کیسه صفرا یک کیسه کوچک و گلابی شکل است که در سمت راست شکم و زیر کبد قرار دارد. این ارگان صفرای تولید شده به وسیله کبد را ذخیره کرده و به دنبال صرف غذا، به منظور هضم چربیها آن را به درون ...
به جراحی خارج کردن کلیه، نفرکتومی گفته میشود. کلیه، خون را از سموم و مواد دفعی پاک کرده و ادرار را تولید میکند. بدن انسان دو کلیه راست و چپ دارد. اندازه هر کلیه حدود 10 سانتیمتر است. آنها در پشت شکم و زیر دیافراگم قرار دارند. با توجه به علت نفرکتومی، تمام یا قسمتی ...
به جراحی خارج کردن کلیه، نفرکتومی گفته میشود. کلیه، خون را از سموم و مواد دفعی پاک کرده و ادرار را تولید میکند. بدن انسان دو کلیه راست و چپ دارد. اندازه هر کلیه حدود 10 سانتیمتر است. آنها در پشت شکم و زیر دیافراگم قرار دارند. با توجه به علت نفرکتومی، تمام یا قسمتی از یک کلیه و یا هر دو کلیه خارج میشوند:
نفرکتومی پارشیال یا جراحی حفظ نفرون: در این روش قسمتی از یک کلیه برداشته میشود.
نفرکتومی ساده یا کامل: در این روش یک کلیه به صورت کامل برداشته میشود.
نفرکتومی رادیکال: در این روش یک کلیه به صورت کامل همراه با غده آدرنال مجاور با آن و گرههای لنفاوی اطراف برداشته میشوند.
طول مدت درمان
جراحی نفرکتومی لاپاروسکوپی 3-2 ساعت زمان میبرد. جراحی نفرکتومی باز، زمان کمتری میبرد.
پاراکلینیک مرتبط
قبل از عمل آزمایشات خون، ادرار و تصویربرداریهایی مثل سونوگرافی و سی تی اسکن انجام میشود.
اقدامات قبل از عمل، فرآیند عمل، اقدامات پس از عمل
اقدامات قبل از جراحی نفرکتومی
پس از مشورت با پزشک، حداقل از 7-5 روز قبل عمل، از مصرف داروهای رقیقکننده خون مثل وارفارین، آسپرین و پلاویکس خودداری کنید. لیستی از داروها، مواد مکمل و گیاهی که مصرف میکنید، به پزشک تحویل دهید. چرا که ممکن است خطر خونریزی به دنبال جراحی را افزایش دهند. تا جایی که میتوانید از مصرف سیگار پرهیز کنید. از نیمهشب قبل از جراحی، ناشتا باشید. در در صورت احتمال بارداری، پزشک را در جریان بگذارید.
فرآیند جراحی نفرکتومی
نفرکتومی در زیر بیهوشی عمومی انجام میشود. این جراحی ممکن است به صورت باز و یا لاپاروسکوپی انجام شود.
در جراحی لاپاروسکوپیک، سه برش کوچک روی شکم ایجاد میشود. دوربین لاپاروسکوپی و سایز ابزارهای جراحی از راه این برشها وارد حفره شکم میشوند. سپس کلیه جدا شده و از شکم به بیرون آورده میشود. اگر این کلیه به منظور اهدای عضو برداشته شود، برش بزرگتری در اطراف ناف یا زیر شکم برای خروج کلیه ایجاد میشود. در بیشتر موارد برای نفرکتومی از جراحی لاپاروسکوپیک استفاده میشود. اما انتخاب روش جراحی به شرایط بیمار و تصمیم پزشک بستگی دارد. برای مثال نمیتوان نفروکتومی رادیکال را با لاپاروسکوپی انجام داد.
در جراحی نفرکتومی باز، یک برش 30-20 سانتیمتری روی شکم شما ایجاد میشود. این برش ممکن است در پهلو و یا روی جلوی شکم شما انجام شود. برای دسترسی بهتر به کلیه ممکن است بخشی یا تمام دندههای آخر شما برداشته شود. پس از قطع اتصال کلیه به مثانه و بستن عروق خونی، کلیه به صورت کامل از شکم خارج میشود.
اقدامات بعد از جراحی نفرکتومی
برای کنترل درد شما، مسکن تجویز میشود. مدت کوتاهی پس از عمل، به راه رفتن در بخش تشویق خواهید شد. بلافاصله پس از جراحی رژیم مایعات را رعایت کنید. پس از به دست آوردن اشتهای طبیعی و گذراندن نقاهت، رژیم غذایی جامد شروع میشود. بدن انسان با یک کلیه سالم هم عملکرد مناسبی دارد. حذف یک کلیه ممکن است عملکرد کلیوی شما را تا حدی کاهش دهد. حتما هنگام تجویز داروی جدید، این مسئله را با پزشک معالج در میان بگذارید. حدود 4 هفته پس از لاپاروسکوپی و 6 هفته بعد از نفرکتومی باز میتوانید به فعالیت روزانه خود باز گردید. بعد از نفرکتومی به صورت منظم عملکرد کلیه شما توسط آزمایشات گوناگون ارزیابی خواهد شد.
در چه مواردی نفرکتومی انجام میشود؟
نفرکتومی ساده:
- آسیب غیرقابل بازگشت کلیه به علت عفونت مزمن، انسداد مجاری ادراری، سنگ کلیه و یا تصادف
- فشار خون بالا به علت اختلالات عروقی کلیه یا بازگشت ادرار به کلیه
- اهدای کلیه برای پیوند عضو
نفرکتومی رادیکال:
سرطان سلول کلیوی (RCC) که محدود به کلیه و بافت اطراف باقی مانده است.
نفرکتومی پارشیال:
اگر فردی مبتلا به سرطان کلیه باشد اما هر دو کلیه درگیر باشد یا یک کلیه دارای عملکرد داشته باشد یا هر دو کلیه نارسا باشند، از این روش استفاده میشود. هدف از این جراحی، حفظ هر چه بیشتر بافت دارای عملکرد کلیه است.
مدت زمان بستری بعد از نفرکتومی
ممکن است به مدت 4 تا 6 روز بعد از جراحی در بیمارستان بستری شوید.
