انفصال شبکیه

انفصال شبکیه زمانی رخ می‌دهد که شبکیه، از بافت اطراف خود جدا شود. در صورت بروز انفصال شبکیه، حتماً باید آن را ترمیم کرد؛ زیرا شبکیه در این وضعیت کارکرد درستی نداشته و عدم درمان آن می‌تواند منجر به نابینایی دائم شود. جدایی شبکیه از چشم معمولاً ناشی از پارگی شبکیه بوده و می‌تواند موجب آسیب به چشم یا جراحی کاتاراکت (آب مروارید) شود. درمان انفصال شبکیه عبارت است از روش‌هایی که برای رسیدگی به این مشکل درنظر گرفته شده‌اند. لازم به ذکر است که درمان این بیماری تقریباً همیشه از طریق عمل جراحی صورت می‌گیرد.

مدت زمان درمان

بسته به شدت انفصال شبکیه در بیمار مورد نظر، عمل‌های مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارند و مدت زمان درمان هرکدام با دیگری متفاوت خواهد بود؛ بنابراین، مدت زمان درمان بستگی به روش انتخابی برای درمان دارد.

پاراکلینیک‌های مرتبط

پزشک قطره‌هایی را به درون چشم بیمار می‌ریزد تا مردمک گشاد شود؛ او سپس چشم بیمار را با دقت زیاد مورد معاینه قرار می‌دهد. زمانی که شدت آسیب مشخص شد، پزشک بهترین روش درمان را برای بیمار انتخاب می‌کند.

مراقبت‌های قبل از عمل، فرآیند عمل، مراقبت‌های بعد از عمل

بسته به شدت آسیب وارده به شبکیه، یکی از روش‌های زیر برای درمان بیماری انتخاب خواهند شد: رتینوپکسی پنوماتیک، اسکلرال باکل، روش‌های لیزری یا انجمادی، ویترکتومی

قبل از عمل

با توجه به روش مدنظر، ممکن است پیش از عمل جراحی قطره‌هایی به درون چشم بیمار ریخته شده و وی مورد بیهوشی قرار گیرد.

فرآیند عمل

• رتینوپکسی پنوماتیک روشی است که در طی آن یک حباب گاز کوچک به درون چشم بیمار تزریق شده و این حباب، شبکیه را به محل اصلی خود بازمی‌گرداند.
• در روش اسکلرال باکلینگ، نوارهایی سیلیکونی به قسمت بیرونی چشم دوخته می‌شوند تا شبکیه را به جای اصلی خود بازگردانند. این نوارها دیده نمی‌شوند و معمولاً بر روی چشم باقی می‌مانند.
• در صورتی که انفصال شبکیه در مراحل اولیه خود شناسایی شود، می‌توان از روش‌های لیزری یا انجمادی استفاده کرد که جزء روش‌های سبک‌تر به حساب می‌آیند.
• ویترکتومی عبارت است از عملی که در طی آن، لایه ویتروس از چشم جدا می‌شود تا بتوان به پشت چشم دسترسی پیدا کرده و شبکیه را دوباره به جای اولیه خود بازگرداند.

این روش‌ها تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی کامل انجام شده و 1 تا 2 ساعت به طول می‌انجامند؛ البته باید توجه داشت که این زمان با توجه به روش انتخابی ‌می‌تواند متفاوت باشد.

بعد از عمل

چشم مورد عمل برای مدتی ملتهب، دردناک و متورم خواهد بود. اکثر عمل‌ها نیازمند این هستند که بیمار پس از انجام آن‌ها، به استراحت بپردازد.

ریسک‌های احتمالی این عمل عبارتند از:

• خونریزی درون چشم
• پارگی بیشتر شبکیه
• کبودی دور چشم
• فشار زیاد یا تورم درون چشم (گلوکوم)
• مات شدن عدسی چشم (کاتاراکت یا همان آب مروارید)
• دوبینی
• عفونت چشم

جراحی انفصال شبکیه برای چه کسانی توصیه می‌شود؟

افرادی که پزشک مشکل انفصال شبکیه را برای آنها تشخیص داده است.

مدت زمان بستری

معمولاً نیازی به بستری نیست.