علاج کسر العظام

إنّ للعظم بنية صلبة ولکن قد ينحني في مواجهة القوی الخارجية ولکن إذا كانت هذه القوى شديدة جدّاً فسوف ينكسر العظم كمسطرة بلاستيكية قد تفككت بعد مرور من الوقت. ويمكن أن يحدث هذا الكسر في عدة أشكال (عرضية ، طولية ، تشرذم). تعتمد شدة الكسر عادة على مقدار القوة الواردة على العظم. إذا كانت هذه القوة أعلى بنسبة قليلة من عتبة تحمل العظم، فينشطر العظم ولكن دون كسره. وسينکسر العظم إذا كانت القوة الواردة شديدة (کقوّة الناجمة عن حادث أو إطلاق الرصاص). إنّ علاج كسر العظام هو عبارة عن علاج هذا الكسر بعدة طرق کـ: استخدام الجص أو التجبيرة أو تثبيت العظم أو العملية الجراحة.

مدّة العلاج

يستمر تحسين العظم المکسور من عدة أسابيع إلى عدة أشهر اعتماداً على شدة الكسر والتزامك بالعلاج، وسينتهي الألم عادةً قبل تحسين العظم بالكامل.

قد يكون من الضروري الحدّ من النشاطات حتى بعد فصل الجص أو التجبيرة، حتّی يتمّ تقويم العظم بشكل كافٍ للأنشطة العادية.
وخلال فترة التقويم من المحتمل أن تكون لديك قوة عضلية ضعيفة في موضع الكسر، ولكن هناك بعض التمارين الرياضية الخاصّة التي يمكن أن تساعدك على استعادة قوة العضلات والمفاصل والمرونة.

الإختبارات المرتبطة

سيقوم الطبيب بفحص دقيق لفهم حالتك العامة والحصول على معلومات حول شدة الضرر. وسيتحدث معك عن كيفية حدوث هذه الإصابة والأعراض وسجلاتك الطبية.

إنّ الطريقة الأكثر شيوعاً لفحص العظم المکسور هي استخدام الأشعة السينية للتصوير. ومن المرجح أن يستخدم الطبيب التصوير بالأشعة السينية لفحص الكسر. وبهذه الطريقة يمكنك معرفة إذا كان العظم سليماً أو مكسوراً. ويمکن أيضاً تحديد نوع الكسر الموجود وتحديد مکان حدوث الکسر في أي جزء من العظم بالضبط.

التزامات قبل الجراحة، عند الجراحة، وما بعدها

يمكن أن يتم علاج كسر العظام بعديد من الطرق ولا تشمل العملية الجراحية الكثير منها، ويحاول فقط الحفاظ على تثبيت العظم حتّی يتمّ تحسينه. ومع ذلك، وفقاً لتشخيص الطبيب فقد تحتاج إلى تثبيت العظم من خلال الجراحة. تشمل طرق علاج الكسر: الجص، الدعامة الوظيفية، المرونة، التثبيت الخارجي، والجراحة المفتوحة للتثبيت الداخلي. وبما أنّ الأنواع الشائعة لعلاج الكسور (مثل الجبس والدعامة الوظيفية) لا تحتاج إلى عناية خاصة ويذکر الطبيب الملاحظات اللازمة في هذا المجال، فنتطرّق هنا إلی العلاج الجراحي.

قبل الجراحة

قد يكون من الضروري تجنب الأكل والشرب قبل ساعات من الجراحة.  تکلّم مع طبيبك حول هذا الموضوع.

يجب عليك أن تتحدّث مع طبيبك حول جميع الأدوية والمكملات، حيث قد يكون من الضروري تجنب استخدام بعض هذه الأدوية.  ومن هذه الأدوية هي أدوية تضخّم الدم مثل الأسبرين ، والتي قد تحتاج إلى تجنبها.

العملية الجراحية

في حالة التثبيت الخارجي، توضع المسامير أو الخرزات المعدنية في الجزء الأعلی من العظم المكسور وأسفله، ومن ناحية أخرى فإنها تعلق على قضيب معدني. إنها تحافظ على العظم في وضع مرغوب حتّی يتمّ تحسينه.

وفي حالة التثبيت الداخلي في البداية يتم استعادة الأجزاء المكسورة من العظم إلى حالتها الأصلية ثم يتم تثبيتها معاً باستخدام مسامير معدنية أو صفيحة معدنية. ويمكن أيضاً تثبيت العظام معاً باستخدام قضيب معدني يمرّ عبر العظام.

يتم إجراء هذه العمليّة الجراحية في حالة التخدير عادةً، ولكن في بعض الأحيان يمكن استخدام التخدير الفقري أو حتى التخدير الموضعي. قد تستغرق عمليّة التثبيت الداخلي اعتماداً على شدة الكسر ما يصل إلى عدّة ساعات.

بعد الجراحة

بعد انهاء العملية الجراحية يرجی الإنتباه إلی هذه الملاحظات:

• تجنّب لمس موضع الجراحة وقم بتذکير الآخرين.
• حافظ علی موضع الجراحة بالتغطية.

عند مغادرة المستشفی يرجی الإنتباه إلی هذه الملاحظات:

• حاول أن تنهض من مکانک وتقوم بالسيرلعدّة مرّات في اليوم.
• إعمل بتوصيات أخصائي العلاج الفيزيائي.

ملاحظات هامّة حول العمليّة الجراحيّة

هذه العمليّة تشتمل علی مخاطر محتملة وهي کما يلي:

• الإنتان (العفونة)
• النزيف
• ردّ فعل سلبي إزاء التخدير
• تخثّر الدّم

يوصف لـ

• کسر العظام الشديد

مدّة الإقامة في المستشفی

تعتمد مدّة الإقامة في المستشفی علی العمليّة الجراحيّة ولکن بشکل عام يجب الإقامة في المستشفی لمدّة يوم إلی سبعة أيام.