پیرچشمی به این صورت تعریف می‌شود: از دست رفتن تدریجی خاصیت ارتجاعی عدسی و کاهش قدرت تطابق چشم. این دو فاکتور جزیی جدایی‌ناپذیر از فرایند طبیعی افزایش سن محسوب می‌شوند.تقریبا همه افراد با ورود به 40 یا 50 سالگی دچار پیر چشمی شده و در نتیجه توانایی تمرکز بر روی اشیا نزدیک کاهش یافته و بر کارهایی مانند خواندن، خیاطی یا کار با رایانه تأثیر می گذارد. رویکرد سنتی برای درمان پیرچشمی شامل استفاده از عینک مطالعه یا لنزهای چند کانونی بود. با این حال، مداخلات جراحی روی قرنیه چشم انداز درمان را متحول کرده است.

.علائم شایع پیر چشمی:

• مشکل در خواندن حروف ریز

·       مشکل در دید در شب

·       خشکی چشم

·       ترکیب اشیاء در پس زمینه

·       پلک‌های قرمز و متورم

·       وجود نقاط یا لکه‌های شناور در دید

·       جرقه‌های نور

·       حساسیت به نور

·       آب مروارید

·       دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD)

·       رتینوپاتی دیابتی

·       ملانوم چشمی

·       اختلال در خواب

روش‌های جراحی قرنیه:

1- تکنیک مونوویژن: تکنیک مونوویژن شامل اصلاح یک چشم برای دید از راه دور و دیگری برای دید نزدیک است. از توانایی مغز برای تفسیر اطلاعات بصری از هر دو چشم استفاده می کند و راه حلی کاربردی برای پیرچشمی ارائه می دهد. اگرچه ممکن است تنظیم کردن مغز زمان بر باشد، بسیاری از افراد با این روش به نتایج رضایت بخشی دست می یابند.

2- اینله قرنیه: یکی دیگر از روش های جراحی امیدوارکننده، قرار دادن اینله قرنیه است. این دستگاه‌های کاشته‌شده کوچک در داخل قرنیه قرار می‌گیرند و شکل آن را تغییر می‌دهند و دید نزدیک را بدون به خطر انداختن دید از راه دور بهبود می‌بخشند. اینله‌هایی مانند کامرا یا میکرولنز Presbia Flexivue نتایج مثبتی را در آزمایش‌های بالینی نشان داده‌اند و دید واضح را برای افراد پیرچشمی بازیابی می‌کنند.

3- لیزیک چند کانونی یا : PRK با بهره‌گیری از فناوری لیزر، روش‌های لیزیک چند کانونی یا PRK (کراتکتومی فوتورفراکتیو) قرنیه را اصلاح می‌کند تا نقاط کانونی مشخصی برای دید نزدیک، متوسط و دور ایجاد کند. این  روش به بیماران امکان می دهد بدون نیاز به عینک یا لنزهای تماسی از دید واضح تری در تمام محدوده ها لذت ببرند..

4-کاشت عدسی:در این روش چشم پزشکان عدسی هر چشم را برداشته و با  یک عدسی مصنوعی جایگزین می کنند. به این لنز، لنز داخل چشمی می گویند. چندین نوع کاشت لنز برای اصلاح پیرچشمی موجود است. برخی به چشم شما اجازه می‌دهند که اشیا را هم از نزدیک و هم از راه دور ببینید. برخی در داخل چشم تغییر موقعیت یا شکل می‌دهند (عدسی سازگار). اما کاشت لنز می‌تواند باعث کاهش کیفیت دید نزدیک شما شود و ممکن است همچنان به عینک مطالعه نیاز داشته باشید.

مزایا و ملاحظات:

• کاهش وابستگی به لنزهای اصلاحی: یکی از مزایای اولیه روش های جراحی قرنیه، کاهش یا حذف نیاز به خواندن عینک یا دو کانونی، افزایش راحتی و استقلال است.
• راحتی و نتایج فوری: جراحی‌های قرنیه برای پیرچشمی اغلب نتایج سریعی را ارائه می‌دهند و بیماران در همان روز یا طی چند روز پس از عمل، بینایی بهتری را تجربه می‌کنند. این جنبه آن را به گزینه ای جذاب برای کسانی که به دنبال بهبود فوری بصری هستند تبدیل می کند.
• تناسب فردی: نتایج موفقیت آمیز ممکن است بر اساس عوامل فردی مانند سلامت چشم، ضخامت قرنیه و بینایی کلی متفاوت باشد. معاینات کامل قبل از عمل و مشاوره با متخصصان مراقبت از چشم واجد شرایط برای تعیین مناسب ترین گزینه جراحی برای هر بیمار ضروری است.

خطرات و محدودیت های بالقوه:

در حالی که روش های جراحی قرنیه برای پیرچشمی اشتیاق ایجاد کرده است، مانند هر روش جراحی، ممکن است اختلالات بینایی موقتی در طول روند بهبودی وجود داشته باشد. اینها معمولا گذرا هستند و با گذشت زمان برطرف می شوند. نتایج می تواند در بین افراد متفاوت باشد و سطح رضایت ممکن است به انتظارات شخصی و سازگاری با روش جراحی انتخابی بستگی داشته باشد.

نتیجه:

روش‌های جراحی قرنیه یک روش جدید برای درمان پیرچشمی فراهم کرده‌اند و جایگزین‌هایی برای لنزهای اصلاحی سنتی ارائه می‌کنند. تکنیک‌هایی مانند مونویژن، اینله‌های قرنیه و لیزیک چند کانونی یا PRK نتایج امیدوارکننده‌ای را از نظر بازگرداندن دید واضح در فواصل مختلف نشان داده‌اند. با این حال، بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که تناسب فردی و ارزیابی دقیق توسط یک متخصص مراقبت از چشم با تجربه در تعیین مناسب ترین روش جراحی برای هر بیمار حیاتی است.