مشاوره رایگان
ناباروری در زنان

ناباروری در زنان

زمان تقریبی مطالعه: ۵ دقیقه
اکتبر 30, 2019

برای بررسی علت ناباروری در زنان، باید از باروری طبیعی بیشتر بدانیم. سیستم تولیدمثل زنان بسیار پیچیده عمل می‌کند. همه تخمک‌هایی که ممکن است هر ماه از تخمدان زن آزاد شده و با اسپرم لقاح کنند، از بدو تولد در بدن او حضور دارند. با گذشت زمان از تعداد این تخمک‌ها کاسته می‌شود. به طور طبیعی هر ماه در میانه سیکل قاعدگی یک تخمک از تخمدان زن آزاد می‌شود. تخمک از طریق لوله فالوپ به رحم منتقل می‌شود. اگر با اسپرم لقاح صورت بگیرد، بارداری رخ می‌دهد. در غیر این صورت در سیکل بعدی، مجدد خونریزی قاعدگی رخ می‌دهد.

این مراحل توسط هورمون‌های تولید شده از هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان تنظیم می‌گردد. هیپوتالاموس مغز ماده‌ای به نام هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) تولید می‌کند. این هورمون به صورت مستقیم روی سلول‌های غده هیپوفیز اثر می‌گذارد. به دنبال آن دو هورمون محرک تخمک‌ گذاری از هیپوفیز آزاد می‌شود. آن‌ها هورمون جسم زرد (LH) و هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) نام دارند. آن‌ها پس از وارد شدن به جریان خون، روی تخمدان اثر می‌گذارند.

برای بررسی علل ناباروری در زنان، اختلالات هر قسمت از دستگاه تولیدمثل را جداگانه بررسی می‌کنیم:

تخمدان

تخمدان‌ها وظیفه نگهداری تخمک‌های زن از بدو تولد را بر عهده دارند. این عضو تحت تاثیر هیپوتالاموس و هیپوفیز، هورمون‌های استروژن، پروژسترون و تستوسترون را تولید می‌کند. تخمدان با استفاده از بالا و پایین بردن توازن این هورمون‌ها، سیکل قاعدگی و باروری را شکل می‌دهد.

به بررسی اختلالات مرتبط با تخمدان که موجب ناباوری می‌شوند می‌پردازیم.

اختلال در تخمک‌گذاری

این اختلال ممکن است به دلیل تخمک‌ گذاری نامنظم و یا عدم تخمک‌ گذاری ایجاد شود. در صورتی که تخمک از تخمدان‌ها آزاد نشود، اسپرم چه چیزی را بارور کند؟ تخمک‌ گذاری طبیعی، ماهانه و در میانه سیکل قاعدگی خانم‌ها رخ می‌دهد. طی این فرآیند تخمک بالغ از تخمدان جدا شده و وارد لوله فالوپ می‌شود. معمولا در خانم‌هایی که به صورت ماهیانه خونریزی، درد سینه و درد زیر شکم را تجربه می‌کنند، تخمک‌ گذاری وجود دارد.

اختلالات تخمک‌ گذاری بر اساس علت زمینه‌ای تقسیم‌بندی می‌شوند.

  • سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
    عدم توازن هورمون‌ها در این بیماری موجب تخمک گذاری نامنظم می‌شود. این بیماری با چاقی، مقاومت به انسولین، موی زائد صورت و بدن و آکنه همراه است. این سندرم شایع‌ترین علت ناباروری در زنان است.
  • اختلالات هیپوفیز و هیپوتالاموس
    عوامل بسیاری مانند ورزش شدید، استرس روحی، کاهش و افزایش شدید وزن، تنظیم ترشح هورمون‌های هیپوفیز و هیپوتالاموس را بر هم می‌زنند. به دنبال آن، تخمک گذاری و عادت ماهیانه هم نامنظم رخ می‌دهد.
  • نارسایی تخمدان زودرس(POF)
    در نارسایی زودرس تخمدان، زنان در سن کمتر از 40 سال تخمک‌های خود را از دست می‌دهند. تخمدان دیگر تخمکی تولید نمی‌کند و سطح استروژن هم کاهش می‌یابد و دیگر عادت ماهیانه رخ نمی‌دهد. این بیماری ممکن است به صورت خود ایمنی، ارثی و یا به دنبال شیمی درمانی رخ دهد.
  • بیماری‌های سیستمیک
    کم‌کاری و پرکاری تیروئید، بیماری مزمن کبدی و کلیوی، سندرم ترنر
  • پرولاکتین بالای خون
    هورمون پرولاکتین توسط غده هیپوفیز تولید می‌شود. تولید بیش از حد این هورمون، موجب کاهش استروژن می‌شود. به دنبال این تغییرات ناباروری ایجاد می‌شود. همیشه هیپوفیز علت تولید پرولاکتین بالا نیست. بعضی از داروها نیز این عوارض را به وجود می‌آورند.

بالا رفتن سن تخمک‌ها

سن عامل مهمی در تعیین موفقیت باروری است. تخمک‌های هر زن، هم‌سن خودش هستند. هر چه سن خانم‌ها بالاتر برود، تعداد و کیفیت تخمک‌ها کاهش می‌یابد. هر خانم در سن بلوغ حدود 300/000 فولیکول در تخمدان خود دارد، که هر ماه یکی از آن‌ها بالغ شده و به صورت تخمک آزاد می‌شود.

چه عواملی موجب از دست رفتن فولیکول‌ها می‌شوند:

  • سیگار
  • رادیوتراپی
  • شیمی‌درمانی
  • بیماری خود ایمنی

لوله‌های فالوپ غیرطبیعی/چسبندگی لگن

بیماری‌های لوله و چسبندگی لگن مانع حرکت طبیعی تخمک و اسپرم در لوله فالوپ می‌شوند.

مهمترین علت اختلال لوله‌ای، بیماری التهابی لگن است. این بیماری نوعی عفونت رحم و لوله‌های فالوپ است که به علت باکتری‌های منتقل شده از راه جنسی مانند کلامیدیا و گنوره ایجاد می‌شود. اندومتریوز شدید هم در عملکرد لوله اختلال ایجاد می‌کند.

چسبندگی‌های ناشی از جراحی حفره شکم، بیماری التهابی روده و سل لگن می‌تواند در لوله‌ها انسداد ایجاد کند.

رحم

ساختار غیرطبیعی رحم و یا تغییرات بافت اندومتر می‌تواند موجب اختلال در جایگزینی تخمک بارورشده و یا سقط آن شود.

لیومیوم رحم

لیومیوم‌ها تومورهای خوش‌خیمی از جنس ماهیچه‌های صاف رحم هستند. نوعی از آن‌ها به نام لیومیوم‌ زیرمخاطی در روند جایگزینی جنین اختلال ایجاد می‌کند و شانس باروری را پایین می‌آورد. اما در بقیه موارد تاثیری در باروری نداشته‌اند.

آناتومی غیرطبیعی رحم

چسبندگی‌های داخل رحم ناشی از جراحی‌های قبلی و عفونت، ساختار غیرطبیعی مادرزادی مانند رحم دوشاخ، پولیپ‌های اندومتر می‌توانند در جایگزینی جنین اختلال ایجاد کنند.

ضعف فاز لوتئال سیکل قاعدگی

بعد از آزادسازی تخمک، در فاز لوتئال جسم زرد موجود در تخمدان هورمون پروژسترون تولید می‌کند تا اندومتر رحم آماده پذیرش جنین شود. در صورتی که جسم زرد هورمون کافی تولید نکند، رحم هم توانایی پذیرش جنین را نخواهد داشت.

اندومتریوز

اندومتریوز زمانی رخ می‌دهد که بافت اندومتر رحم در جای دیگری غیر از رحم قرار بگیرد و رشد کند.

این بیماری به روش‌های متفاوتی باروری را کاهش می‌دهد. رشد نابه‌جای اندومتر و جراحی برداشت این بافت، در رحم اسکار ایجاد می‌کند. این اسکارها می‌توانند موجب اختلالات آناتومیک و چسبندگی لگن شوند. توده اندومتریوما یکی از اشکال اندومتریوز است که در تخمدان تشکیل می‌شود. وجود این توده و برداشت جراحی آن هم روی باروی اثر منفی دارد.

همچنین اندومتریوز موجب تولید مواد التهابی می‌شود که روند طبیعی تخمک‌گذاری، بارور شدن آن و جایگزینی جنین را مختل می‌کنند.

اختلالات ایمنی

سندرم آنتی فسفولیپید

این سندرم از طریق فرایند ایمونولوژیک حاملگی را در مراحل ابتدایی پس می‌زند و یا جفت را تخریب می‌کند.

بیماری سلیاک

زنان مبتلا به بیماری سلیاک که تحت درمان نیستند، در معرض خطر بیشتری برای ناباروری و سقط جنین هستند.

 

آخرین مقالات

برای پیشگیری از گلوکوم و جلوگیری از نابینایی باید هر شش ماه معاینه چشم شوید

گلوکوم آب سیاه چشم چیست؟

گلوکوم یا آب سیاه چشم یکی از بیماری های چشمی است که باید سریعا به پزشک مراجعه کرد. بسیاری از مردم از علائم اولیه گلوکوم بی اطلاع هستند و برخی از علائم را توجهی نکرده و متاسفانه دیر متوجه مشکل چشم خود شده و باید جراحی شوند. در این مطلب به انواع گلوکوم و علائم این بیماری خواهیم پرداخت.

زیبایی دندان در زندگی روزمره و تعامل اجتماعی بسیار مهم است

زیبایی دندان

داشتن دندان‌های زیبا و سالم نه تنها به بهبود ظاهر و لبخند کمک می‌کند، بلکه تأثیر زیادی بر اعتماد به نفس و روابط اجتماعی فرد دارد. راه‌های مختلفی برای بهبود زیبایی دندان‌ها وجود دارد که شامل روش‌های خانگی، حرفه‌ای و مراقبت‌های روزانه می‌شود. در این مقاله، به بررسی راه‌های زیبایی دندان می‌پردازیم.

واریس، شایعترین بیماری عروقی انسان است که حدود ۲۰–۱۰٪ جمعیت را مبتلا می‌کند.

واریس چیست؟

واریس، شایعترین بیماری عروقی انسان است که حدود ۲۰–۱۰٪ جمعیت را مبتلا می‌کند. سیاهرگ‌های واریسی به صورت رگ‌های دراز، گشاد شده و پرپیچ و خم و غالباً در سطوح درونی اندام تحتانی دیده می‌شوند. بیشترین میزان شیوع واریس در زنان بین سن ۴۹–۴۰ سالگی برآورد شده‌است.

استرابیسم چشم (چشم های ضربدری) یا انحراف چشم وضعیتی است که در آن چشم‌ها در یک راستا قرار نمی‌گیرند.

استرابیسم یا انحراف چشم

استرابیسم چشم (چشم های ضربدری) یا انحراف چشم وضعیتی است که در آن چشم‌ها در یک راستا قرار نمی‌گیرند. به عبارت دیگر، یک چشم در جهتی متفاوت با چشم دیگر می‌چرخد. در شرایط عادی، شش عضله که حرکت چشم را کنترل می‌کنند با هم کار می‌کنند و هر دو چشم را در یک جهت نشان می‌دهند.

کبد چرب عارضه‌ای است که به سبک زندگی و چاقی ربط دارد. درمان مشخصی ندارد و فقط باید سبک زندگی تغییر کند تا آسیب‌های کبدی بیشتر نشود.

کبد چرب

کبد چرب (Fatty Liver) براثر تجمع و رسوب چربی در کبد ایجاد می‌شود. تجمع بیش از ۱۰ درصد چربی در بافت کبد باعث ایجاد اختلالاتی در فعالیت‌های کبد می‌شود. مهم‌ترین علامت این بیماری این است که در مراحل اولیه بیماری نشانه‌ای ندارد و فقط با پیشرفت بیماری نشانه‌ها ظاهر می‌شود.

پی ار پی

پی‌آرپی (پلاسمای غنی از پلاکت)

پی آر پی صورت یا پلاسمای غنی از پلاکت، درمانی است که از پلاکت‌های خون شما برای تحریک رشد سلول‌های جدید استفاده می‌کند و در بهبود رنگ چهره و بافت پوست تاثیر دارد. پی ار پی نوعی داروی احیاکننده است که از خواص درمانی اجزای خون برای اهداف ضد پیری و جوانسازی پوست بهره می‌برد.

مزوتراپی: روشی برای جوانسازی، لاغری و درمان

مزوتراپی روشی غیرجراحی و کم تهاجمی است که برای درمان طیف وسیعی از مشکلات زیبایی و سلامتی به کار می‌رود. این روش با تزریق موضعی مقادیر کم داروها، ویتامین ها، مواد مغذی و سایر ترکیبات فعال به لایه میانی پوست (مزودرم) انجام می شود. این روش ابتدا توسط دکتر Michel Pistor، یک پزشک فرانسوی، در ...

کاوش در پیرسینگ بدن

قدمت سوراخ کردن بدن به هزاران سال قبل برمی‌گردد و شواهدی از عمل آن در آثار باستان‌شناسی تمدن‌های باستانی در سراسر جهان یافت می‌شود. از مراسم قبیله ای گرفته تا مراسم مذهبی، سوراخ کردن بدن دارای معانی فرهنگی و معنوی مختلفی بود که نمادی از موقعیت، محافظت یا عبور از بزرگسالی است. در فرهنگ معاصر، ...

عمل جراحی کاهش سایز پیشانی چیست؟

کاشت مو در بدن: روشی نوین برای بازگرداندن موهای از دست رفته

ریزش و نازک شدن مو از دیرباز نگرانی های مهمی برای افراد بوده و بر اعتماد به نفس آنها تأثیر می گذارد. اما با پیشرفت تکنولوژی و علم پزشکی، انواع مختلفی از روش‌های کاشت مو در بدن توسعه یافته‌اند که به افراد این امکان را می‌دهند تا از مشکلات ریزش مو و کاهش آن جلوگیری ...

حلقه های سیاه دور چشم، علل و درمان

سیاهی دور چشم، که اغلب به عنوان هیپرپیگمانتاسیون دور چشم شناخته می شود، یکی از نگرانی های رایج زیبایی برای بسیاری از افراد است. این نواحی تیره زیر چشم می تواند ظاهر خستگی، پیری یا بیماری را ایجاد کند و بر اعتماد به نفس تأثیر بگذارد. در حالی که حلقه‌های سیاه معمولاً بی‌خطر هستند، درک ...

پروتز چشم: بازگرداندن بینایی و زیبایی

از دست دادن بینایی یکی از سخت‌ترین تجربه‌هایی است که یک انسان می‌تواند با آن روبرو شود. اما خوشبختانه، با پیشرفت‌های علم پزشکی، راه‌هایی برای جبران این نقص و بازگرداندن بخشی از کیفیت زندگی به افراد نابینا وجود دارد. یکی از این راه‌ها، استفاده از پروتز چشم است. پروتز چشم که به عنوان چشم مصنوعی ...

تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو: بازگرداندن تحرک و کیفیت زندگی

آرتروز زانو، بیماری شایعی است که باعث تخریب غضروف مفصل زانو می‌شود. این تخریب می‌تواند منجر به درد شدید، سفتی و محدودیت حرکتی در زانو شود. جراحی تعویض مفصل زانو که به عنوان آرتروپلاستی زانو نیز شناخته می شود، یک روش پزشکی است که با هدف تسکین درد و بازگرداندن عملکرد مفاصل زانو به شدت ...

از انتخاب شما بسیار متشکریم ،‌خواهشا یکی از راه های زیر جهت دریافت مشاوره رایگان انتخاب نمایید

WeCreativez WhatsApp Support
تیم پیشیپانی روشا ۲۴ ساعت هر روز همراه شما هست میتوانید سوال شما از ما بپرسید
سلام ! چطور میتونم کمکتون کنم؟